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請假、上醫(yī)院、排隊(duì)辦手續(xù)、透析4至6個小時……每隔兩三天，家住武漢江夏罹患尿毒癥的劉女士，就得重復(fù)這樣的“規(guī)定動作”。3年了，為延續(xù)生命，她不得不接受這樣的繁瑣。然而，不久前武漢大學(xué)人民醫(yī)院開展的“武大云醫(yī)智慧腹膜透析”，讓劉女士感受到“隔空就醫(yī)、專家護(hù)航”的極大便利。

300余患者嘗鮮“云端診療”

10月13日晚10時，劉女士準(zhǔn)時上床，熟練地將連接在自己腹部的透析導(dǎo)管與床邊的自動腹膜透析機(jī)相連。

次日早晨7時互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，醒來的劉女士將透析管路斷開，并在手機(jī)上輕點(diǎn)，指令機(jī)器迅速將自動計(jì)算的透析數(shù)據(jù)傳輸至“武大云醫(yī)”（武漢大學(xué)人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院）系統(tǒng)的慢病管理平臺。

早晨8時，剛走出家門的劉女士便接到醫(yī)生隨訪電話：“凌晨2時許，腹透液流出時間38分鐘，可能是晚上睡著了，身體壓著透析管了，以后要稍加注意，其他數(shù)據(jù)正常。”

這是“武大云醫(yī)”智慧腹膜透析的一個現(xiàn)實(shí)場景。目前，我省有300余位患者嘗鮮這一將醫(yī)療場景延伸到“云端”的新型診療模式。

“武大云醫(yī)智慧腹膜透析”項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、武漢大學(xué)人民醫(yī)院副院長萬軍介紹，武大云醫(yī)實(shí)現(xiàn)患者遠(yuǎn)程問診、數(shù)據(jù)傳輸?shù)裙δ?，醫(yī)護(hù)端可實(shí)時獲取患者數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)全周期、全流程監(jiān)控腹透患者居家腹膜透析狀態(tài)，為偏遠(yuǎn)地區(qū)患者帶來極大便利。

“簡直不敢相信這是真的?！备惺苤F(xiàn)代科技給醫(yī)療帶來的變化，76歲高齡患者李爹爹嘖嘖稱贊。

5月6日，患有高血壓、冠心病的李爹爹凌晨在家突感心悸、胸悶，貼身穿戴的智能設(shè)備十二導(dǎo)聯(lián)心電儀數(shù)據(jù)提示心梗，并觸發(fā)武大人民醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的主動120預(yù)警系統(tǒng)。值班醫(yī)生迅速復(fù)核結(jié)果，調(diào)取患者以往相關(guān)心電數(shù)據(jù)進(jìn)行比對，撥通患者家屬手機(jī)，同步做好120救護(hù)與院前準(zhǔn)備，經(jīng)及時治療，李爹爹化險為夷。

“通過穿戴設(shè)備，我們可以遠(yuǎn)程監(jiān)測患者病情變化，及時進(jìn)行干預(yù)。它就像‘千里眼’，可實(shí)現(xiàn)24小時看護(hù)?！蔽浯笕嗣襻t(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生徐昌武說，對于心梗病人而言，黃金搶救時間只有短短數(shù)分鐘，此時進(jìn)行用藥指導(dǎo)，可為進(jìn)一步生命救援贏得時間。

入圍國家5G+醫(yī)療試點(diǎn)

面對發(fā)展如此迅猛的5G醫(yī)療，武大人民醫(yī)院門診管理服務(wù)部主任孫璇笑言，這是被逼出來的“奔跑”。

2020年2月，受疫情影響，不少患者面臨治療可能隨時中斷的窘境，迫切需要一種新的就醫(yī)方式補(bǔ)位。為此，武大人民醫(yī)院緊急開通了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，解決病人問診、拿藥問題。但很快運(yùn)行捉襟見肘互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院系統(tǒng)，缺乏患者心率、血壓等數(shù)據(jù)支撐，醫(yī)生的用藥調(diào)整只能估摸著進(jìn)行?？煞窭靡环N遠(yuǎn)程監(jiān)測系統(tǒng)，對患者健康狀況進(jìn)行實(shí)時監(jiān)測，于是智能可穿戴設(shè)備進(jìn)入視野。

醫(yī)生團(tuán)隊(duì)通過遠(yuǎn)程智能穿戴設(shè)備獲取患者在家的健康信息、生命體征等測量數(shù)據(jù)，結(jié)合患者具體情況制定個性化健康管理方案，讓患者在家也能實(shí)時與醫(yī)生團(tuán)隊(duì)聯(lián)系溝通。

“作為率先吃螃蟹的醫(yī)院，鮮有經(jīng)驗(yàn)可以借鑒?！蔽浯笕嗣襻t(yī)院門診管理服務(wù)部副主任劉靖說。她常常體驗(yàn)這些穿戴設(shè)備的舒適度，并提出改進(jìn)意見。為提高后臺判斷準(zhǔn)確率，他們還特意在“智慧大腦”里輸入了150萬份心電圖作為參考?！爸腔鄞竽X”預(yù)判后，再由醫(yī)院資深醫(yī)生復(fù)審，確保診斷報告精準(zhǔn)無誤。

“讓大家喜出望外的是，誕生雖然倉促的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療模式，卻得到醫(yī)患等多方叫好。”武大人民醫(yī)院門診管理服務(wù)部副主任王瑩穎說，“這也讓我們意識到，解決臨床痛點(diǎn)，一定大有可為?！?/p>

今年8月，該院《基于5G技術(shù)的慢病持續(xù)管理體系建設(shè)與應(yīng)用》入圍國家工業(yè)和信息化部聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委員會5G+醫(yī)療健康應(yīng)用試點(diǎn)項(xiàng)目，其宗旨是依托互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院（武大云醫(yī)）綜合服務(wù)與應(yīng)用平臺，結(jié)合5G新科技物聯(lián)與人工智能技術(shù)，持續(xù)開展區(qū)域慢病管理系統(tǒng)建設(shè)與應(yīng)用，全面開創(chuàng)無線化、遠(yuǎn)程化、智能化的健康管理新局面，實(shí)現(xiàn)被動健康向主動健康的根本轉(zhuǎn)變。

有了政策、技術(shù)等層面的支撐，健康監(jiān)測的內(nèi)容被快速充實(shí)，很快覆蓋心電、血壓、胎心、睡眠呼吸監(jiān)測等諸多領(lǐng)域，服務(wù)高血壓、鼾癥等常見病和慢性病患者人群近萬人。