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《中國(guó)信息安全》雜志收錄

山石網(wǎng)科文章《數(shù)字化轉(zhuǎn)型背景下的健康醫(yī)療

數(shù)據(jù)安全治理體系構(gòu)建與場(chǎng)景實(shí)踐》

山石網(wǎng)科數(shù)據(jù)安全治理體系

為健康醫(yī)療保駕護(hù)航

【中國(guó)信息安全】隨著我國(guó)信息技術(shù)的進(jìn)步和醫(yī)療衛(wèi)生改革的深入，數(shù)字化轉(zhuǎn)型已滲透到醫(yī)療體系的各個(gè)業(yè)務(wù)領(lǐng)域，如病歷電子化、醫(yī)院上云、遠(yuǎn)程問(wèn)診等。同時(shí)“云、大、物、移、智”等新概念、新方法、新技術(shù)在醫(yī)療行業(yè)的廣泛應(yīng)用也為醫(yī)療服務(wù)的高效、快捷、便民提供了信息化基礎(chǔ)。但由此也產(chǎn)生了海量的、高度集中化的、敏感的各類健康醫(yī)療數(shù)據(jù)，這給醫(yī)院帶來(lái)了全新的數(shù)據(jù)安全挑戰(zhàn)，同時(shí)醫(yī)療業(yè)務(wù)數(shù)字化轉(zhuǎn)型的進(jìn)程也加大了數(shù)據(jù)安全保障的難度。

圖注：《中國(guó)信息安全》雜志收錄山石網(wǎng)科文章

一、健康醫(yī)療數(shù)據(jù)面臨的風(fēng)險(xiǎn)及挑戰(zhàn)

在醫(yī)療機(jī)構(gòu)數(shù)字化轉(zhuǎn)型過(guò)程中，醫(yī)院、患者、管理者、公衛(wèi)以及科研人員等各方對(duì)于數(shù)據(jù)利用和共享的需求日益強(qiáng)烈，健康醫(yī)療數(shù)據(jù)由“靜態(tài)”轉(zhuǎn)為“動(dòng)態(tài)”，數(shù)據(jù)共享流通更加頻繁，數(shù)據(jù)集中處理、廣泛共享、交叉使用成為剛性業(yè)務(wù)需求，對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的數(shù)據(jù)安全防護(hù)能力提出新的要求，數(shù)據(jù)安全防護(hù)任務(wù)更加艱巨。具體健康醫(yī)療數(shù)據(jù)面臨的風(fēng)險(xiǎn)及挑戰(zhàn)如下：

（一）醫(yī)院內(nèi)部數(shù)據(jù)安全管理體系缺失

隨著《數(shù)據(jù)安全法》的頒布實(shí)施，醫(yī)院整體數(shù)據(jù)安全意識(shí)逐步增強(qiáng)，但大部分醫(yī)院數(shù)據(jù)管理機(jī)制的建立和完善相對(duì)滯后。同時(shí)，醫(yī)院內(nèi)部擁有大量?jī)?nèi)部職工和第三方運(yùn)維人員，如果對(duì)重要數(shù)據(jù)的訪問(wèn)權(quán)限管控不足，將會(huì)造成越權(quán)訪問(wèn)風(fēng)險(xiǎn)，這些人員可以隨意接觸病患信息，重則造成數(shù)據(jù)泄露，加之?dāng)?shù)據(jù)使用審計(jì)手段不足，后續(xù)追溯也會(huì)發(fā)生取證難的問(wèn)題。

（二）數(shù)據(jù)開放共享風(fēng)險(xiǎn)

伴隨著醫(yī)院數(shù)據(jù)中心所存儲(chǔ)的醫(yī)療數(shù)據(jù)快速增長(zhǎng)，同時(shí)醫(yī)聯(lián)體的建設(shè)也促使醫(yī)療數(shù)據(jù)種類不斷豐富，醫(yī)療機(jī)構(gòu)面領(lǐng)著極高的數(shù)據(jù)安全管理壓力。體量龐大、種類豐富的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)受到了社會(huì)的極大關(guān)注，包括健康醫(yī)療信息系統(tǒng)廠商、健康醫(yī)療數(shù)據(jù)分析公司、輔助診療解決方案公司、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、藥企等都在積極尋求與醫(yī)院的合作，實(shí)現(xiàn)數(shù)據(jù)的商業(yè)化變現(xiàn)。醫(yī)院自身也希望能將多年積累的“沉睡”數(shù)據(jù)轉(zhuǎn)換為價(jià)值，獲取更多醫(yī)學(xué)研究成果。但是，這些數(shù)據(jù)在合作共享前沒(méi)有數(shù)據(jù)的安全性和合規(guī)性保障，將存在極大的數(shù)據(jù)安全隱患。

未脫敏的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)在共享時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致敏感信息的泄露，醫(yī)院內(nèi)部工作人員的不當(dāng)操作也可能會(huì)導(dǎo)致敏感信息未經(jīng)授權(quán)的訪問(wèn)、修改和泄露。而醫(yī)療機(jī)構(gòu)與第三方合作的過(guò)程中，如果未進(jìn)行充分的合規(guī)審查也會(huì)增加敏感信息的安全風(fēng)險(xiǎn)，比如未對(duì)第三方的資質(zhì)進(jìn)行評(píng)估、未對(duì)雙方數(shù)據(jù)對(duì)接的方案進(jìn)行安全評(píng)估、未對(duì)數(shù)據(jù)傳輸?shù)姆绞竭M(jìn)行安全性控制等。

（三）個(gè)人隱私保護(hù)

健康醫(yī)療數(shù)據(jù)很大一部分的組成是各種患者的個(gè)人信息集合，其中包括個(gè)人基本信息、個(gè)人身份信息、個(gè)人生物識(shí)別信息、個(gè)人健康生理信息等，所有的這些數(shù)據(jù)內(nèi)容都涉及個(gè)人隱私。這些個(gè)人信息一旦泄露和傳播，將對(duì)患者個(gè)人生活和精神狀態(tài)造成嚴(yán)重影響。個(gè)人隱私保護(hù)已成為廣大人民群眾最關(guān)心最直接最現(xiàn)實(shí)的利益問(wèn)題之一。

（四）外部攻擊風(fēng)險(xiǎn)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)所存儲(chǔ)的健康醫(yī)療數(shù)據(jù)有著得天獨(dú)厚的價(jià)值。據(jù)《2020年全球高級(jí)持續(xù)威脅(APT)年度報(bào)告》，2020年醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)以23.7%的占比，歷史上首次超過(guò)政府、金融、國(guó)防、能源、電信等領(lǐng)域，成為全球APT活動(dòng)關(guān)注的首要目標(biāo)?，F(xiàn)階段，醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)于安全的重視程度相對(duì)還是不足的，從而導(dǎo)致了安全防護(hù)的水平相對(duì)較低，大量安全漏洞無(wú)法及時(shí)修復(fù)，會(huì)為外部攻擊提供途徑，因此需要采取有效措施應(yīng)對(duì)外部攻擊風(fēng)險(xiǎn)。

此外，越來(lái)越多的醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)移動(dòng)終端應(yīng)用和互聯(lián)網(wǎng)診療來(lái)提供更加便捷的診療服務(wù)，但由于移動(dòng)終端應(yīng)用安全保障機(jī)制和系統(tǒng)縱深防御不足，醫(yī)院內(nèi)部部分應(yīng)用服務(wù)(如數(shù)據(jù)庫(kù) 服務(wù)、FTP 服務(wù)、打印機(jī)服務(wù)等)端口暴露在公共互聯(lián)網(wǎng), 對(duì)于黑客來(lái)說(shuō)，如通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)能夠輕易獲取到這些應(yīng)用服務(wù)的控制權(quán),可能會(huì)引發(fā)重大數(shù)據(jù)泄露事件。

（五）合規(guī)風(fēng)險(xiǎn)