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據(jù)了解，北京市為積極支持互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)健康發(fā)展，先后出臺(tái)了《北京市衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)北京市中醫(yī)管理局轉(zhuǎn)發(fā)國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)國(guó)家中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)互聯(lián)網(wǎng)診療管理辦法(試行)等3個(gè)文件的通知》《北京市衛(wèi)生健康委員會(huì)北京市中醫(yī)管理局關(guān)于北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院許可管理有關(guān)工作的通知》，明確了北京市互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的許可流程及管理。為促進(jìn)北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)的全面落地，北京市衛(wèi)生健康委會(huì)同市醫(yī)保局積極研究完善配套政策，出臺(tái)了《北京市醫(yī)療保障局北京市衛(wèi)生健康委關(guān)于制定互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項(xiàng)目?jī)r(jià)格和醫(yī)保支付政策的通知》，將互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診項(xiàng)目納入本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)的支付范疇。為促進(jìn)北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的高質(zhì)量發(fā)展，北京市衛(wèi)生健康委積極推進(jìn)北京市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)監(jiān)管平臺(tái)建設(shè)，目前，監(jiān)管平臺(tái)已初步建成，具備接入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院并進(jìn)行實(shí)時(shí)監(jiān)管的功能，已有8家試點(diǎn)醫(yī)院接入監(jiān)管平臺(tái)并上傳真實(shí)數(shù)據(jù)，實(shí)現(xiàn)了實(shí)時(shí)監(jiān)管。

日前，國(guó)家衛(wèi)健委規(guī)劃司司長(zhǎng)毛群安介紹，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，目前7700余家二級(jí)以上醫(yī)院建立起了預(yù)約診療制度，提供線上服務(wù)，全國(guó)建成互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)超過(guò)了1100家。另有數(shù)據(jù)顯示，截至當(dāng)前，北京市已有108家醫(yī)療機(jī)構(gòu)通過(guò)自建或與第三方企業(yè)合作建設(shè)的方式登記互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)項(xiàng)目，開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務(wù)，其中三級(jí)醫(yī)院50家，二級(jí)醫(yī)院15家，一級(jí)醫(yī)院18家，診所16家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心9家。

作為管理辦法出臺(tái)后，北京市“首家”獲批的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，在北京鼎臣咨詢創(chuàng)始人史立臣看來(lái)，以往由于“品牌效應(yīng)”顯示，全國(guó)各地的患者都想要趕到協(xié)和醫(yī)院看病，遠(yuǎn)途住宿、掛號(hào)排隊(duì)費(fèi)用高、耗時(shí)長(zhǎng)，未來(lái)開通互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，對(duì)于以往接受過(guò)線下首診的患者，在較長(zhǎng)的病程管理過(guò)程中，醫(yī)生可以根據(jù)既往的情況和疾病的進(jìn)展，通過(guò)遠(yuǎn)程問(wèn)診，對(duì)患者用藥、健康管理等進(jìn)行指導(dǎo)。

史立臣指出，互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的實(shí)質(zhì)是實(shí)體醫(yī)院的一個(gè)線上門診，把線下的部分業(yè)務(wù)搬到線上，可以減輕醫(yī)生的負(fù)擔(dān)，同時(shí)也可以方便患者進(jìn)行復(fù)診和慢病管理，讓更多的患者可以享受優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源。更重要的是，全國(guó)的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院已經(jīng)從2019年的近300家增長(zhǎng)至當(dāng)前的千家以上，未來(lái)隨著多項(xiàng)管理辦法的出臺(tái)，管理將更加規(guī)范化，此次協(xié)和醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院獲批具有一定的示范效應(yīng)。

而對(duì)于未來(lái)“大三甲醫(yī)院”遠(yuǎn)程醫(yī)療形成規(guī)?；院?，是否會(huì)出現(xiàn)虹吸地方病人的情況，史立臣認(rèn)為，“有一定可能”，他談到，“品牌效應(yīng)影響下，以往沒(méi)有機(jī)會(huì)在協(xié)和看診的病人，可能也會(huì)希望通過(guò)線上遠(yuǎn)程醫(yī)療接受更好的醫(yī)療服務(wù)。”但在醫(yī)療戰(zhàn)略咨詢公司 創(chuàng)始人趙衡看來(lái)，由于醫(yī)院醫(yī)生數(shù)量有限，且目前僅開放了復(fù)診，“虹吸效應(yīng)相對(duì)有限?！?/p>

值得注意的是，近日，國(guó)家醫(yī)保局醫(yī)藥服務(wù)管理司司長(zhǎng)熊先軍表示，在價(jià)格政策方面，明確設(shè)立“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目的基本條件，健全“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制，堅(jiān)持線上線下同類服務(wù)合理比價(jià)的基本原則，由醫(yī)保部門制定調(diào)整“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療服務(wù)”的價(jià)格。在定點(diǎn)協(xié)議管理方面，明確提供“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可依托其實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?規(guī)范，以簽訂補(bǔ)充協(xié)議的方式納入到醫(yī)保的定點(diǎn)管理范圍。在醫(yī)保支付方面，明確將符合條件的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為參保人提供的常見(jiàn)病、慢性病線上復(fù)診服務(wù)納入醫(yī)?；鸬闹Ц斗秶?，診療費(fèi)和藥費(fèi)醫(yī)保的負(fù)擔(dān)部分，我們可以實(shí)現(xiàn)在線直接結(jié)算。參保人如同在實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診一樣，可以刷卡結(jié)算，負(fù)擔(dān)自己的那部分就行了。

趙衡告訴財(cái)經(jīng)網(wǎng)產(chǎn)經(jīng)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?規(guī)范，此次北京市衛(wèi)健委明確，北京市醫(yī)保患者可在線進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)復(fù)診費(fèi)的脫卡直接支付，“這是符合目前整體規(guī)劃的。”

但在史立臣看來(lái)，由于目前各地的醫(yī)保支付方式不同，要求也不一樣，未來(lái)具體的執(zhí)行情況還有待探索。