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自疫情爆發(fā)，居民健康意識及保障需求大幅提升，很多企業(yè)雇主也意識到員工健康福利支持對于企業(yè)良性、持續(xù)發(fā)展的重要性。此外，根據(jù)第七次全國人口普查主要數(shù)據(jù)顯示，我國60歲及以上人口2.64億，占18.7%，65歲及以上人口1.9億，占13.5%，人口結(jié)構(gòu)老齡化問題也在日益加重，優(yōu)質(zhì)的醫(yī)養(yǎng)護(hù)理不可或缺。居民健康保障需求成為了全社會必須重視的現(xiàn)之一。值得注意的是，當(dāng)前國家各項政策也都在支持發(fā)展“大健康產(chǎn)業(yè)”以服務(wù)“健康中國2030”的國家方針。國務(wù)院印發(fā)的《“十四五”數(shù)字經(jīng)濟(jì)發(fā)展規(guī)劃》將互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療列入數(shù)字經(jīng)濟(jì)新業(yè)態(tài)培育工程中。去年3月國家發(fā)改委會同多部門共同制定《加快培育新型消費實施方案》，亦提出積極發(fā)展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”。后疫情時代，在大眾對各類醫(yī)療健康需求不斷升級、享受不同場景下的優(yōu)質(zhì)服務(wù)成為主要訴求的背景下，醫(yī)療健康行業(yè)尤其是互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療正在迎來新一輪發(fā)展契機。

然而，從整體看，國內(nèi)醫(yī)療與健康市場依然存在資源不平衡、高質(zhì)醫(yī)療存缺口、資源利用效率低、市場供應(yīng)呈分散記憶普遍等問題。醫(yī)療健康行業(yè)的投資也依照慣性思維聚焦臨床醫(yī)療環(huán)節(jié)而忽略大范圍的健康管理，導(dǎo)致現(xiàn)有醫(yī)療健康支出幾乎全部集中在臨床治療，這更加劇了醫(yī)療資源供給不足的問題，繼而也讓大家對保險保障中資源匹配程度存在諸多疑慮。

所以，市場缺口促使醫(yī)療健康行業(yè)相關(guān)參與者亟需打通各服務(wù)端口、促進(jìn)協(xié)同合作，以更好滿足大家日益增長的健康保障需求。

放眼于國際健康管理環(huán)境，美國頭部機構(gòu)實行數(shù)十年的“保險+醫(yī)療”HMO模式（ ，健康維護(hù)組織）為國內(nèi)提供了可借鑒的范本。HMO主張“預(yù)防為主、防治結(jié)合”，通過協(xié)調(diào)所有醫(yī)療資源配置在線問診系統(tǒng)，并配合健康管理服務(wù)以提高投保人的健康水平,從而達(dá)到避免過度醫(yī)療及控費目的。這不僅有益于緩解國內(nèi)醫(yī)保資金的壓力，也符合《健康中國2030規(guī)劃綱要》的重點，即從臨床治病轉(zhuǎn)變?yōu)榻】倒芾頌橹行?。HMO未來的市場發(fā)展方向可謂非常明確。

中國市場研究HMO模式可以說是順勢而為。在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療逐漸普及之后，健康醫(yī)療領(lǐng)域內(nèi)的機構(gòu)如何跳脫單一的線上產(chǎn)品服務(wù)而深化多元渠道、提升用戶使用質(zhì)量，成為他們的新增長戰(zhàn)略。

HMO模式突圍

在傳統(tǒng)醫(yī)療保險下，保險公司為患者接受的服務(wù)付費，患者選擇在任何時間去任何醫(yī)院診所就診。然而這種模式容易導(dǎo)致過度醫(yī)療。出于控費需求，管理式醫(yī)療應(yīng)運而生。HMO模式作為其中一種，在美國健康醫(yī)療領(lǐng)域已得到數(shù)十年實踐并產(chǎn)生諸如凱撒醫(yī)療、聯(lián)合健康等頭部機構(gòu)的成功經(jīng)驗。簡而言之，HMO是在收取固定預(yù)付費用后，為特定地區(qū)、主動參保的用戶提供全面的醫(yī)療服務(wù)體系，它能夠聯(lián)合上游醫(yī)療服務(wù)和中游保險公司共同為用戶服務(wù)，形成商業(yè)閉環(huán)與資源協(xié)同。

而在諸多布局HMO的機構(gòu)中，平安健康脫穎而出。

去年10月，平安健康醫(yī)療科技有限公司在其投資者開放日活動上宣布平安健康戰(zhàn)略2.0升級的規(guī)劃：進(jìn)一步深化戰(zhàn)略升級，融合了HMO健康管理、家庭醫(yī)生會員制、O2O醫(yī)療服務(wù)三大模式，為用戶提供有溫度的醫(yī)療健康服務(wù)。其中，HMO模式為此次戰(zhàn)略升級中的亮點。

一直以來，中國平安致力于醫(yī)療生態(tài)圈的縱橫打通。平安健康董事會主席兼CEO方蔚豪認(rèn)為，保險和健康管理是一個硬幣的兩面，是一個共生體。“融合不是一個簡單的保險+健康管理，而是在保險產(chǎn)品的設(shè)計理念里融入健康管理的服務(wù)內(nèi)容。而健康管理服務(wù)也要考慮提供的保險產(chǎn)品的特色。”如今，平安健康強化HMO模式，形成“醫(yī)院-患者-保險公司”的新三角閉環(huán)，實現(xiàn)“醫(yī)療＋保險＋健康”產(chǎn)業(yè)生態(tài)的打通，也是基于自身的三大優(yōu)勢——

集團(tuán)經(jīng)驗：平安擁有30年健康管理經(jīng)驗，目前已可遠(yuǎn)程診療覆蓋2000+疾病、AI實現(xiàn)超過99%的導(dǎo)診準(zhǔn)確度和超過95%的輔助診斷準(zhǔn)確率、全球最大的五大醫(yī)療數(shù)據(jù)庫，成為平安健康發(fā)展的強有力后盾。

龐大客群：金融全牌照機構(gòu)，擁有2.25億平安金融客戶，服務(wù)的企業(yè)員工數(shù)達(dá)7000萬人次，總共潛在企業(yè)員工市場規(guī)模約3.1億人，用戶基數(shù)及未來轉(zhuǎn)化潛力巨大。