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6月7日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布《關(guān)于規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理的通知》（國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕7號，以下簡稱《通知》），從規(guī)范設(shè)置分院區(qū)、規(guī)范分院區(qū)執(zhí)業(yè)管理、完善分院區(qū)統(tǒng)籌管理機制等方面，對公立醫(yī)院分院區(qū)管理作出規(guī)范要求。

目前，部分大型公立醫(yī)院已經(jīng)或正在著手通過分院區(qū)建設(shè)，實現(xiàn)新的發(fā)展。如何在分院區(qū)設(shè)置、管理等方面更加科學(xué)、規(guī)范、合規(guī)，不少管理者一直心存疑惑，期盼相關(guān)政策能夠“答疑解惑”。6月7日，新政的出臺，為公立醫(yī)院分院區(qū)管理提供了國家層面的指導(dǎo)意見。

國家衛(wèi)生健康委關(guān)于規(guī)范

公立醫(yī)院分院區(qū)管理的通知

國衛(wèi)醫(yī)發(fā)〔2022〕7號

各省、自治區(qū)、直轄市及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生健康委：黨的十八大以來，醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系不斷完善，公立醫(yī)院發(fā)展提質(zhì)增效，醫(yī)療服務(wù)能力顯著提升。引導(dǎo)部分實力強的公立醫(yī)院（含婦幼保健院，下同）在控制單體規(guī)模的基礎(chǔ)上，適度建設(shè)發(fā)展多院區(qū)，實現(xiàn)發(fā)生重大疫情時院區(qū)功能轉(zhuǎn)換，對于推動分級診療制度建設(shè)，優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和區(qū)域均衡布局國家衛(wèi)生健康委預(yù)約診療，構(gòu)建優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系具有重要現(xiàn)實意義。為規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)管理，現(xiàn)就有關(guān)工作通知如下：

一、規(guī)范設(shè)置公立醫(yī)院分院區(qū)

各地要按照《醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃指導(dǎo)原則（2021-2025年）》有關(guān)要求，綜合考慮本地區(qū)經(jīng)濟社會、醫(yī)療資源布局和群眾健康需求，合理規(guī)劃設(shè)置公立醫(yī)院分院區(qū)。

指導(dǎo)公立醫(yī)院嚴格落實分級診療有關(guān)要求，通過醫(yī)聯(lián)體建設(shè)、雙向轉(zhuǎn)診、日間手術(shù)等措施，進一步提升服務(wù)效率，科學(xué)評估自身所處發(fā)展階段，在做好人才儲備的前提下適度發(fā)展分院區(qū)，促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴容和均衡布局，實現(xiàn)發(fā)生重大疫情時院區(qū)功能轉(zhuǎn)換。

二、規(guī)范公立醫(yī)院分院區(qū)執(zhí)業(yè)管理

（一）規(guī)范設(shè)置審批。設(shè)置分院區(qū)必須符合區(qū)域醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置規(guī)劃，充分征求舉辦單位和主管部門意見，做好運營、資產(chǎn)、人員等前期論證。省域內(nèi)設(shè)置的分院區(qū)，由省級衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細則進行審批。

國家區(qū)域醫(yī)療中心等特定項目確需跨省設(shè)置分院區(qū)，由主院區(qū)、分院區(qū)所在省級衛(wèi)生健康行政部門統(tǒng)籌協(xié)調(diào)，以合作協(xié)議形式明確審批、登記、校驗、監(jiān)管等分工職責(zé)，依協(xié)議進行管理，并將合作協(xié)議報國家衛(wèi)生健康委備案。

委屬（管）醫(yī)院設(shè)置分院區(qū)，應(yīng)當符合國家衛(wèi)生健康委有關(guān)要求。承擔(dān)北京醫(yī)療衛(wèi)生非首都功能疏解任務(wù)的項目單位可按中央有關(guān)要求辦理。嚴禁未批先辦、先建，堅決杜絕無序擴張。醫(yī)院主院區(qū)、分院區(qū)共同作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托單位，分院區(qū)不單獨作為互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院依托單位。

（二）規(guī)范執(zhí)業(yè)登記。完善分院區(qū)執(zhí)業(yè)登記制度。將主院區(qū)、分院區(qū)作為統(tǒng)一整體，進行《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》主、副本登記，同時對分院區(qū)進行單獨副本登記管理。

對分院區(qū)的醫(yī)療機構(gòu)名稱、地址、房屋建筑面積、床位(牙椅)數(shù)量、診療科目、服務(wù)方式等應(yīng)當單獨核定登記，提升精細化管理水平。分院區(qū)法定代表人、醫(yī)療機構(gòu)登記號、經(jīng)營性質(zhì)、醫(yī)療機構(gòu)類別、所有制形式等與主院區(qū)一致。

（三）規(guī)范命名管理。分院區(qū)名稱由主院區(qū)第一名稱、識別名稱和通用名稱依次組成，體現(xiàn)分院區(qū)與主院區(qū)間業(yè)務(wù)關(guān)系，應(yīng)當符合醫(yī)療機構(gòu)命名有關(guān)要求。原則上，分院區(qū)通用名稱為院區(qū)、分院；識別名稱為地名、方位名、順序名或者其他有內(nèi)在邏輯關(guān)系的名稱。