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一、案例概要

根據(jù)國(guó)家“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”的決策部署，為貫徹習(xí)近平總書記十九大“健康中國(guó)戰(zhàn)略”精神，北京醫(yī)院作為國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)直屬的三級(jí)甲等醫(yī)院積極行動(dòng)。北京醫(yī)院王建業(yè)院長(zhǎng)提出2018年醫(yī)院 “一院一校一室”的重要工作部署：建設(shè)“一院”互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)”醫(yī)療，讓百姓少跑腿、數(shù)據(jù)多跑路；開(kāi)辦“一校”老年健康大學(xué)，幫助老年人提高健康素養(yǎng)，積極應(yīng)對(duì)人口老齡化；成立“一室”醫(yī)學(xué)人工智能開(kāi)放實(shí)驗(yàn)室，推進(jìn)人工智能臨床應(yīng)用。

為落實(shí)好《國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”發(fā)展的指導(dǎo)意見(jiàn)》，完善“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)和支撐體系，信息化主管副院長(zhǎng)杜元太親自主持“北京醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”項(xiàng)目建設(shè)。依托實(shí)體醫(yī)院豐富的醫(yī)療資源和技術(shù)實(shí)力，以云平臺(tái)作為服務(wù)載體，建成“信息共享、資整合、功能全面、運(yùn)行靈活”的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)電腦、手機(jī)、IPAD實(shí)現(xiàn)多終端全場(chǎng)景的應(yīng)用，更加精準(zhǔn)的對(duì)接和滿足患者多樣化的健康需求，讓患者在家即可享受專業(yè)權(quán)威的診療服務(wù)和日常的健康管理，形成線上線下一體化的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提升百姓醫(yī)療服務(wù)獲得感。

二、服務(wù)對(duì)象和覆蓋范圍

面向廣大患者、合作醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

三、服務(wù)內(nèi)容

（一）患者就醫(yī)服務(wù)

通過(guò)微信、支付寶、APP，動(dòng)動(dòng)手指即可在線獲得智能導(dǎo)診、就醫(yī)指南、信息查詢、預(yù)約掛號(hào)、在線支付、結(jié)果查詢等服務(wù)。開(kāi)展實(shí)名制就醫(yī)、多渠道預(yù)約、結(jié)算等方式，實(shí)現(xiàn)移動(dòng)端自助服務(wù)、信息無(wú)縫連接、無(wú)縫覆蓋，減少患者來(lái)院往返，方便患者就醫(yī)。

（二）患者健康咨詢

利用手機(jī)移動(dòng)端，打破時(shí)間地域限制，隨時(shí)隨地面向患者提供健康咨詢、就診咨詢、慢病隨訪等。不斷拓展醫(yī)療服務(wù)時(shí)間空間，實(shí)現(xiàn)醫(yī)患實(shí)時(shí)對(duì)接，支持在線交流互動(dòng)，構(gòu)建多途徑、多方式、多元化的醫(yī)療健康服務(wù)模式。

（三）在線健康教育

為充分發(fā)揮北京醫(yī)院作為國(guó)家級(jí)老年醫(yī)學(xué)中心和老年疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心的學(xué)科優(yōu)勢(shì)，進(jìn)一步創(chuàng)新健康教育模式，提高服務(wù)覆蓋范圍，面向老年人開(kāi)展在線健康教育。由長(zhǎng)期致力于老年人群健康問(wèn)題研究的老年醫(yī)學(xué)專家團(tuán)隊(duì)幫助老年人樹(shù)立主動(dòng)健康意識(shí)，使老年人居家即可獲得專業(yè)的健康資訊，積極應(yīng)對(duì)老齡化健康問(wèn)題。

（四）互聯(lián)網(wǎng)診療

以患者為中心，將醫(yī)療服務(wù)延伸至院外，豐富“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”服務(wù)形式和服務(wù)內(nèi)涵。通過(guò)打造互聯(lián)網(wǎng)診室，科學(xué)試點(diǎn)線下初診、線上復(fù)診、視頻面對(duì)面、在線病歷、支付預(yù)約等業(yè)務(wù)，生成患者健康檔案。針對(duì)百姓實(shí)際需求，為患者提供在線常見(jiàn)病、慢性病居家復(fù)診、居家護(hù)理、居家康復(fù)，提升居民醫(yī)療服務(wù)獲得感。

（五）線上處方與藥品服務(wù)

提供在線常見(jiàn)病、慢性病處方，實(shí)現(xiàn)患者居家復(fù)診的全新診療方式；引入CA電子簽名，實(shí)現(xiàn)在線處方的醫(yī)生身份認(rèn)證，保證電子醫(yī)療文書的真實(shí)性、合法性和有效性；加強(qiáng)藥師審核環(huán)節(jié)，對(duì)不合理用藥進(jìn)行監(jiān)督，保障臨床用藥安全、有效、適宜、經(jīng)濟(jì)；探索醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方與藥品零售信息共享機(jī)制，患者自主選擇線上線下的購(gòu)藥方式。打通在線問(wèn)診、處方、藥品配送到家全流程，以新技術(shù)催生新型醫(yī)療服務(wù)模式。

（六）區(qū)域醫(yī)療協(xié)同

以信息化云平臺(tái)為支撐，建立“北京醫(yī)院”模式的醫(yī)聯(lián)體移動(dòng)協(xié)同中心，實(shí)現(xiàn)：

1、遠(yuǎn)程會(huì)診。運(yùn)用高速網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)實(shí)時(shí)的語(yǔ)音和高清晰圖像的交流，提供診斷治療建議、進(jìn)行病例分析指導(dǎo)，實(shí)現(xiàn)小病社區(qū)解決、疑難疾病通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診系統(tǒng)接受大醫(yī)院專家的服務(wù)模式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源有序流動(dòng)和科學(xué)配置。

2、遠(yuǎn)程心電診斷。支持心電數(shù)據(jù)實(shí)時(shí)上傳、危急值報(bào)警、智能診斷、人工診斷等功能，數(shù)據(jù)的傳輸、診斷、結(jié)果回報(bào)的全流程時(shí)間控制在5分鐘左右，有效提高了基層醫(yī)院的心電診斷能力與效率。

3、遠(yuǎn)程影像及病理診斷。實(shí)現(xiàn)影像病理圖像的數(shù)字化轉(zhuǎn)換和無(wú)損傳輸共享。專家端在線閱片、反饋診斷意見(jiàn)，醫(yī)生間跨地域?qū)崿F(xiàn)溝通交流，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源縱向流動(dòng)，提升基層醫(yī)療技術(shù)和水平。