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今年7月

全市首家依托于實體醫(yī)院的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

天津市中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院（長征醫(yī)院）

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

上線！

隨后

天津市安定醫(yī)院、

泰達國際心血管病醫(yī)院等

多家醫(yī)院也先后上線了互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

網(wǎng)上就醫(yī)

一方面給患者帶來了方便

另一方面許多人還有這樣的疑問

網(wǎng)上看病，靠譜嗎？

日前，天津市衛(wèi)健委印發(fā)通知，明確了我市互聯(lián)網(wǎng)診療和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的診療服務范圍、監(jiān)管責任、管理要求等。

診療服務范圍

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務不得超出所依托的實體醫(yī)療機構診療科目范圍，且符合所依托實體醫(yī)療機構的功能定位。

醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動、互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務不包括首診患者診療服務、甲類傳染?。ò▍⒄占最悅魅静」芾恚┰\療服務、危急重癥患者診療服務、需前往實體醫(yī)療機構進行體檢、化驗、影像等檢查的診療服務、病情出現(xiàn)變化或存在其他不適宜在線診療服務等行為。

醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動的或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務的內(nèi)容僅限部分常見病、慢性病復診和“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務。其中，開展常見病、慢性病復診前，醫(yī)師必須掌握患者全部病歷資料，且患者的病情在首診時有明確的疾病診斷；復診時，醫(yī)師只能針對首診時明確的同種疾病診斷所涉及的有關病情提供診療服務。

主體責任和監(jiān)管責任

天津市衛(wèi)生健康委負責建立天津市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺，實現(xiàn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務信息的監(jiān)測監(jiān)管。

申請接入天津市互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務監(jiān)管平臺的醫(yī)療機構或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院應至少開展在線復診、在線處方2項診療服務，或者開展互聯(lián)網(wǎng)護理試點服務。

取得《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》的互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，獨立作為法律責任主體，嚴格按照相關法律、法規(guī)和行業(yè)規(guī)范開展互聯(lián)網(wǎng)診療服務，確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，自覺接受社會監(jiān)督；其中，其主要負責人是第一責任人。實體醫(yī)療機構以互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院作為第二名稱時，實體醫(yī)療機構為法律責任主體。第三方機構依托實體醫(yī)療機構建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院，實體醫(yī)療機構與第三方機構應通過協(xié)議、合同等方式明確各方在醫(yī)療服務、信息安全、隱私保護、醫(yī)療風險和責任分擔等方面的責權利。

加強互聯(lián)網(wǎng)診療管理

第三方機構依托實體醫(yī)療機構共同建立互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的，應當為實體醫(yī)療機構提供醫(yī)師、藥師等專業(yè)人員服務和信息技術服務。同時互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法?嚴禁首診，實體醫(yī)療機構或者與實體醫(yī)療機構共同申請互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的第三方，應當為醫(yī)師購買醫(yī)療責任保險。

提供互聯(lián)網(wǎng)診療服務的醫(yī)師，應當依法取得相應執(zhí)業(yè)資質并完成注冊，具有3年以上獨立臨床工作經(jīng)驗；同時，確保完成主執(zhí)業(yè)機構所規(guī)定的診療工作。

醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務須建立信息系統(tǒng)，配備信息專業(yè)技術人員互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法?嚴禁首診，執(zhí)行信息安全和醫(yī)療數(shù)據(jù)保密有關法律法規(guī)，妥善保管患者信息。診療業(yè)務必須全程留痕、可追溯，向監(jiān)管部門開放全部數(shù)據(jù)接口。

所有在線診斷、處方必須有醫(yī)師電子簽名，且處方經(jīng)藥師審核合格后方可生效。醫(yī)師不得在互聯(lián)網(wǎng)上開具麻醉藥品、精神類藥品處方以及其他用藥風險較高、有其他特殊管理規(guī)定的藥品處方。

為低齡兒童（6歲以下）開具互聯(lián)網(wǎng)兒童用藥處方時，應當確定患兒有監(jiān)護人和相關專業(yè)醫(yī)師陪伴。

醫(yī)療機構開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動或互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院開展互聯(lián)網(wǎng)診療業(yè)務應當為患者建立電子病歷，妥善保存相關病歷資料。