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醫(yī)院床邊呼叫系統(tǒng) 面對疫情之二:診療與咨詢并重

2023-10-18 11:51

面對疫情,防治新型冠狀病毒和保障人民日常就醫(yī)需求并舉,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以發(fā)揮獨特的作用,這已是共識。互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療可以在咨詢和診療兩個方面發(fā)揮作用。

互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療內(nèi)容非常寬泛,首先是大家已經(jīng)非常熟悉的輕問診,這個聽起來高大上的詞其實就是咨詢的意思,按照國家衛(wèi)健委有關(guān)負(fù)責(zé)人在新聞發(fā)布會上的解釋,這不屬于醫(yī)療。輕問診在中國六、七年前就已經(jīng)被大規(guī)模應(yīng)用,現(xiàn)在更是被廣泛的應(yīng)用,輕問診平臺、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、地方衛(wèi)健委以及很多第三方都在提供這樣的服務(wù)。咨詢包括在線咨詢、電話咨詢和視頻咨詢等多種形式,主要還是在線咨詢,類似于QQ和微信這樣的異步通訊系統(tǒng),為用戶提供醫(yī)療方面的咨詢;同時也打點擦邊球,在咨詢的過程中給出處方及其他治療建議。在目前的疫情形勢下,咨詢可以發(fā)揮很好的作用。

除了咨詢不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療還可以看病。醫(yī)療有很強(qiáng)的可遵循性,一般來講,一個人沒有需求是不會去做醫(yī)療咨詢的,比如一個人不得肝癌,會去咨詢肝癌的問題嗎?當(dāng)然不會。如果得了肝癌去咨詢,就一定非常想得到肯定的答復(fù),告訴自己如何治療。即使是懷疑自己感冒了這樣的小毛病,人們也是希望聽到一個肯定的答復(fù),一個確切的治療方案,而不僅僅是咨詢。當(dāng)前出于疫情防控的需要,絕大多數(shù)需要去醫(yī)院就醫(yī)的人不敢去醫(yī)院了,或去不了醫(yī)院了,這部分人除了咨詢,更需要互聯(lián)網(wǎng)診療。能夠通過互聯(lián)網(wǎng)提供診療服務(wù)的方式,按照國家衛(wèi)健委的有關(guān)文件,目前主要有兩種:遠(yuǎn)程醫(yī)療和互聯(lián)網(wǎng)診療。遠(yuǎn)程醫(yī)療包括遠(yuǎn)程會診,遠(yuǎn)程影像不得對首診患者開展互聯(lián)網(wǎng)診療活動,遠(yuǎn)程心電,遠(yuǎn)程病理等,其主要是醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的活動,用互聯(lián)網(wǎng)的話來說,就是B2B的,不是直接面對患者看病的?;ヂ?lián)網(wǎng)診療是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)利用在本機(jī)構(gòu)注冊的醫(yī)師,通過互聯(lián)網(wǎng)等信息技術(shù)開展部分常見病、慢性病復(fù)診和“互聯(lián)網(wǎng)+”家庭醫(yī)生簽約服務(wù)。也就是說,互聯(lián)網(wǎng)診療是面對患者的,是可以為患者看病的?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)院則是互聯(lián)網(wǎng)診療的一種組織形式,取得互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院牌照后可以接納非本單位的醫(yī)生上線從事互聯(lián)網(wǎng)診療活動而不需要辦理多點執(zhí)業(yè)。

我們國家從2015年就進(jìn)入移動互聯(lián)網(wǎng)時代,我們現(xiàn)在獲取醫(yī)療咨訊和互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)90%以上是通過移動端,主要是手機(jī)。現(xiàn)在大家宅在家里,如何就醫(yī)呢?主要的手段應(yīng)該是互聯(lián)網(wǎng)診療。診療,即診斷與治療。我們?nèi)メt(yī)院,掛號、建檔和咨詢等,指的為了找張醫(yī)生看病;我們還要檢驗檢查吃藥甚至手術(shù),為什么呢?因為張醫(yī)生要求的。那個看病的張醫(yī)生做的事就是診斷,即告訴患者得了什么病以及如何治療。這個診斷是可以在線上完成的,盡管望聞問切和視聽叩觸受到一定的限制,但大多數(shù)情況下可以用輔助檢查即化驗和檢查來彌補(bǔ)與支持,而輔助檢查不一定要去看病的張醫(yī)生所在的醫(yī)院。也就是說,醫(yī)與檢、醫(yī)與藥、醫(yī)與術(shù)等是可以分開,通過互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行醫(yī)療流程再造與醫(yī)療資源重配來重新給出互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療全程解決方案。最常見的治療是藥物治療,可以通過快遞藥品到家來解決。

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