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新快報(bào)訊 國(guó)家衛(wèi)生健康委規(guī)劃司司長(zhǎng)毛群安日前向媒體介紹 ,國(guó)家衛(wèi)生健康委正在對(duì)互聯(lián)網(wǎng)首診服務(wù)進(jìn)行研究哪些病可以在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院首診, 以進(jìn)一步發(fā)揮互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)在滿足群眾就醫(yī)需求方面的積極作用。
在此之前的 2020 年 4 月 14 日 , 國(guó)家發(fā)改委、中央網(wǎng)信辦發(fā)布《關(guān)于推進(jìn) " 上云用數(shù)賦智 " 行動(dòng)培育新經(jīng)濟(jì)發(fā)展實(shí)施方案》助推中小微企業(yè)轉(zhuǎn)型。其中首次提到將首診納入互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療、醫(yī)保。文件指出 : 以國(guó)家數(shù)字經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)為載體 , 在衛(wèi)生健康領(lǐng)域探索推進(jìn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制和預(yù)約分診制。其中 , 國(guó)家數(shù)字經(jīng)濟(jì)創(chuàng)新發(fā)展試驗(yàn)區(qū)主要有 : 河北省 ( 雄安新區(qū) ) 、浙江省、福建省、廣東省、重慶市、四川省六個(gè)省市。這六個(gè)省市將有機(jī)會(huì)率先試點(diǎn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療醫(yī)保首診制。
但是在過(guò)去 , 互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療曾嚴(yán)禁首診。2018 年 9 月 , 國(guó)家衛(wèi)健委和國(guó)家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布了《互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院管理辦法 ( 試行 ) 》, 第十六條規(guī)定 , 不得對(duì)首診患者開(kāi)展互聯(lián)網(wǎng)診療活動(dòng)。意思是 , 如果是一個(gè)初診的病人 , 查詢不到任何病例資料的話 , 那么就只能建議他到實(shí)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診 , 建立了電子就診記錄以后 , 下一次如果是屬于診斷明確的同樣疾病在線復(fù)診 , 那么醫(yī)生可以給他提供相應(yīng)的在線服務(wù)。
行業(yè)相關(guān)人士認(rèn)為 , 由于新冠肺炎疫情 , 讓政府部門(mén)釋放了對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療更多的支持 , 包括放寬互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療 " 首診 "。長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看 , 互聯(lián)網(wǎng)首診的最大好處是解決醫(yī)療資源與實(shí)際需求間的錯(cuò)配 , 將一線大城市的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源覆蓋到基層、偏遠(yuǎn)地區(qū)。但是 , 互聯(lián)網(wǎng)首診之所以引發(fā)爭(zhēng)議 , 主要是首診風(fēng)險(xiǎn)過(guò)大 , 而醫(yī)生會(huì)成為風(fēng)險(xiǎn)責(zé)任的主要承擔(dān)者 , 會(huì)有較多顧慮。
廣州一位皮膚科醫(yī)生也對(duì)記者表示 , 就皮膚病來(lái)說(shuō) , 大部分皮膚病可以通過(guò)網(wǎng)絡(luò)完成診斷需求 , 但有的皮膚病較為復(fù)雜 , 需要輔助檢查 , 首診就不宜通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)進(jìn)行 , 還是會(huì)建議病人到線下首診。
另外 ,怎么才算首診、怎樣歸為復(fù)診、不同醫(yī)生看的算不算復(fù)診、同一次患病不同醫(yī)院看又算不算復(fù)診哪些病可以在互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院首診, 以及互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療首診能否醫(yī)保支付等問(wèn)題 , 還需要更多研究和細(xì)化。
采寫(xiě):新快報(bào)記者 梁瑜