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日前，國家衛(wèi)計(jì)委在上海召開推進(jìn)分級診療制度建設(shè)會議。國家衛(wèi)生計(jì)生委副主任馬曉偉措辭嚴(yán)厲地指出，2015年前100個公立醫(yī)院試點(diǎn)城市和4個綜合醫(yī)改試點(diǎn)省必須開始試行分級診療工作。

分級診療，這個由來已久但又收效甚微的醫(yī)改難題，在習(xí)近平總書記和國務(wù)院辦公廳的關(guān)注下，已成離弦之箭狂奔不止。眾所周知，分級診療制度建設(shè)有兩大核心難題，一個是基層缺乏可信賴的基層醫(yī)生，一個是醫(yī)療機(jī)構(gòu)間因內(nèi)在激勵機(jī)制缺乏而難以協(xié)同。

就提升基層服務(wù)能力而言，國家通過全科醫(yī)生培養(yǎng)、組建醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援、醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等多種方式，以多管齊下的策略提升基層醫(yī)療服務(wù)能力，但效果不彰。服務(wù)能力薄弱，基層醫(yī)生自然難以取得患者的信任。

在政府既有的策略之下，是否有全新的方式，打通基層首診的“任督二脈”呢？目前炙手可熱的移動醫(yī)療有話說。9月24日，掛號網(wǎng)董事長兼CEO廖杰遠(yuǎn)在核心戰(zhàn)略發(fā)布會上宣布，將籌資3億美元用15個月時間發(fā)展100萬基層醫(yī)生加入微醫(yī)集團(tuán)，打造“全國互聯(lián)網(wǎng)分級診療平臺”。

俗語有言，沒有金剛鉆，別攬瓷器活。事實(shí)上，更名為微醫(yī)集團(tuán)的掛號網(wǎng)之所以敢夸下海口，并非是他一夜“暴富”，而是源自掛號網(wǎng)用半年時間打造的微醫(yī)集團(tuán)。

微醫(yī)集團(tuán)打通的第一脈互聯(lián)網(wǎng)首診，是以師徒傳承的方式，提升基層醫(yī)療的專業(yè)水平。通過組建跨醫(yī)院、跨區(qū)域的專家團(tuán)隊(duì)，微醫(yī)集團(tuán)將三甲醫(yī)院的大專家和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的基層醫(yī)生有機(jī)連接起來。每個專家團(tuán)隊(duì)由1名學(xué)科帶頭人或頂級名醫(yī)和多位醫(yī)生作為組員組成。

借助于移動醫(yī)療平臺，頂級專家可以隨時隨地通過案例討論、在線會診等多種方式輔導(dǎo)基層醫(yī)生和年輕醫(yī)生。這種手把手的幫帶方式非常類似于中醫(yī)的師徒傳承，能夠非常高效地提升基層醫(yī)生的臨床醫(yī)療能力。而專家團(tuán)隊(duì)的基層醫(yī)生在實(shí)際的臨床工作中，如果遇到疑難病癥，可以隨時申請專家團(tuán)隊(duì)成員的指導(dǎo)，若超出自身的醫(yī)療服務(wù)能力，還可以一鍵轉(zhuǎn)診。

在近期召開的中華醫(yī)學(xué)雜志創(chuàng)刊100周年暨高科技醫(yī)學(xué)發(fā)展與互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療高峰論壇上，西安交通大學(xué)第一醫(yī)院腫瘤外科主任王健生就以自己的經(jīng)歷，向與會者提到了談及了微醫(yī)在提升基層醫(yī)生能力上的顯著作用。在過去16年間，王健生及其團(tuán)隊(duì)走遍了陜西大部分鄉(xiāng)村，組建了一支3000多人的醫(yī)療協(xié)作組織。

在此之前，協(xié)作組成員大多通過電話或微信溝通，連多人在線通話都很困難，更不用說在線會診或是疑難病例討論。在使用“微醫(yī)”后，超過3000多人的協(xié)作組成員可以方便地討論、交流、分析病例，并通過視頻功能實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)診、會診或者培訓(xùn)。對于第一次使用微醫(yī)，王健生幽默地說“感覺好，爽歪歪?！?/p>

據(jù)悉，目前微醫(yī)集團(tuán)專家團(tuán)隊(duì)已經(jīng)發(fā)展至2800組、聚集了19萬醫(yī)生，涵蓋了26個臨床學(xué)科和中國TOP20的所有醫(yī)院。年底更會達(dá)到5000組。這就意味著未來將有5000位學(xué)科帶頭人將以師徒傳承的方式，隨時隨地為30萬團(tuán)隊(duì)成員提供按需交的互式培訓(xùn)。這幅畫面，想想也是讓人醉了。

就連中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院的院長肖海鵬，也對這種互聯(lián)網(wǎng)方式培養(yǎng)基層醫(yī)生做法豎起了大拇指，并坦言“信息同步，信息共享，這正是互聯(lián)網(wǎng)得天獨(dú)厚的優(yōu)勢?！?/p>

事實(shí)上，在打通第一脈的同時，提升基層醫(yī)生信任度這一脈也就水到渠成了。由于基層醫(yī)生可以使用團(tuán)隊(duì)帶頭人的成員身份，患者的可信任度上就得到了大大增強(qiáng)。王健生表示，當(dāng)?shù)鼗颊咧阑鶎俞t(yī)生是他的團(tuán)隊(duì)成員，并且每個方案基本都有他參與后互聯(lián)網(wǎng)首診，很多患者都自愿選擇留在基層就診。

將專家品牌和醫(yī)生時間結(jié)合在一起，掛號網(wǎng)這種互聯(lián)網(wǎng)打法，確實(shí)有些讓人耳目一新之感，在提升基層醫(yī)生專業(yè)能力的同時，也在慢慢引導(dǎo)患者合理就醫(yī)、理性就醫(yī)。

誠如某個專家所言，互聯(lián)網(wǎng)解決不了醫(yī)學(xué)本身，但在醫(yī)療資源優(yōu)化配置上卻有著天然優(yōu)勢。就這一點(diǎn)，誰說不是呢！