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曾經(jīng)有句玩笑話(huà),把人這一輩子用“YI食住行”分為三個(gè)階段:
圖1:人生的三個(gè)“YI”
由此可見(jiàn),醫(yī)療在人的一生占據(jù)著重要的位置;互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展了這么多年,很多時(shí)候我們遇到問(wèn)題,經(jīng)常提到一句話(huà)“醫(yī)療行業(yè)有其特殊性?!?/p>
那么,醫(yī)療服務(wù)的特殊性到底體現(xiàn)在哪些方面?作為運(yùn)營(yíng),了解這些特性對(duì)工作有哪些幫助?
一、醫(yī)療服務(wù)的特殊性
1. 醫(yī)療服務(wù)是一種衍生服務(wù)
在討論醫(yī)療服務(wù)的時(shí)候,大家有沒(méi)有想過(guò)這樣一個(gè)問(wèn)題——我們?cè)谑裁礃拥那闆r下需要醫(yī)療服務(wù)?
多數(shù)是在我們生病的時(shí)候,我們?nèi)で筢t(yī)療的幫助,判斷我們出了什么樣的問(wèn)題,需要怎么治療才能恢復(fù)健康。
這個(gè)過(guò)程中,我們要的是什么?我們要的是恢復(fù)健康;醫(yī)生給我們做檢查,讓我們吃藥治療,或進(jìn)行手術(shù)關(guān)于醫(yī)療健康互聯(lián)網(wǎng)的理解,這些服務(wù)是我們直接想要的嗎?并不是;我們想要的是健康,我們?yōu)榱双@得健康而接受醫(yī)護(hù)人員提供的醫(yī)療服務(wù),這是一種衍生的服務(wù);因?yàn)獒t(yī)生沒(méi)法直接我們提供一種叫做“健康”的服務(wù),醫(yī)生必須通過(guò)檢查和治療這樣的衍生服務(wù)來(lái)讓我們達(dá)到健康的目標(biāo)。
2. 嚴(yán)重的信息不對(duì)稱(chēng)
信息不對(duì)稱(chēng)是指處于不同位置的人員對(duì)相關(guān)信息的了解有差異,掌握信息比較充分的人員,往往處于比較有利的地位;而信息貧乏的人員,則處于比較不利的地位。
醫(yī)療服務(wù)的專(zhuān)業(yè)性極強(qiáng),供給方醫(yī)生和醫(yī)院擁有相對(duì)的信息優(yōu)勢(shì),患者的醫(yī)療服務(wù)需求很大程序上取決于醫(yī)生的建議;醫(yī)生既提供診斷治療服務(wù),有很大程度上決定患者使用何種治療方式,服用哪些藥品,醫(yī)生在服務(wù)的過(guò)程中集買(mǎi)房和買(mǎi)方于一身的代理人角色。
信息不對(duì)稱(chēng)還會(huì)因?yàn)橐恍┢渌麑傩宰兊酶訌?fù)雜,醫(yī)療服務(wù)不是反復(fù)消費(fèi)且難以標(biāo)準(zhǔn)化,也就意味著我們無(wú)法通過(guò)多次的經(jīng)驗(yàn)學(xué)習(xí)來(lái)減輕這種不對(duì)稱(chēng)性。
大部分時(shí)候,患者并不知道一些反面的事實(shí),如果不治療,健康狀況會(huì)怎樣;醫(yī)生通常說(shuō)的很少,你也無(wú)法拿自己的身體做實(shí)驗(yàn)來(lái)解答這個(gè)問(wèn)題,治療和不治療的兩面性,作為個(gè)體,是無(wú)人可以解答的。
3. 醫(yī)療服務(wù)的需求和供給
在互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品和運(yùn)營(yíng)中,“需求”是一個(gè)日常溝通中很常見(jiàn)的詞,用戶(hù)的需求是什么?運(yùn)營(yíng)的需求是什么?在患者的醫(yī)療需求中,這里有一個(gè)很大的bug。
每個(gè)人的日常生活中會(huì)有很多需求,例如,我要在一線(xiàn)城市有套大房子,把爸媽都接過(guò)來(lái)??;例如,世界那么大,我想去看看。
但我們對(duì)這樣的需求有清晰的認(rèn)識(shí),當(dāng)你成為變得有錢(qián)有閑,房產(chǎn)中介、航空公司、酒店集團(tuán)可以去滿(mǎn)足這樣的需求;可能會(huì)有小伙伴說(shuō),這不就是一個(gè)“偽需求”嗎?其實(shí)不一樣,“偽需求”是用戶(hù)不清楚最終要什么;在這里關(guān)于醫(yī)療健康互聯(lián)網(wǎng)的理解,大部分人是能夠自己分辨自己提出了一個(gè)不切實(shí)際的需求。
在醫(yī)療領(lǐng)域,如果一個(gè)人得了一種不治之癥,但他的需求是想被治愈?
但作為醫(yī)療服務(wù)的供給方,醫(yī)生憑借現(xiàn)有的醫(yī)療服務(wù)并不能滿(mǎn)足他的需求;這種情況下,被治愈的需求就和一個(gè)人想去火星旅行一樣的不切實(shí)際,你要說(shuō)服一個(gè)人火星旅行是做不到的,這很容易,他周?chē)呐笥岩部梢詭椭雠袛?;但你要說(shuō)服一個(gè)患者他得的病不能被治愈,這就很難,至少需要一些成本,他的家人和朋友也基本幫不上什么忙;如果是不能被治愈的慢性非傳染性疾病,那就更難了。
4. 醫(yī)療服務(wù)的不確定性
醫(yī)療服務(wù)的不確定性表現(xiàn)在疾病發(fā)生的不確定性和治療效果的不確定性。
一位西方的醫(yī)學(xué)家說(shuō)過(guò),“醫(yī)學(xué)是一種可能性的科學(xué)”。醫(yī)生只能告訴患者成功的概率,而不能保證決定成功;醫(yī)療服務(wù)的普遍不確定性,包括患方疾病發(fā)生的隨機(jī)性,醫(yī)療服務(wù)干預(yù)后的隨機(jī)結(jié)果,不同醫(yī)方治療疾病后有效性的不確定。
比例說(shuō),高風(fēng)險(xiǎn)的先天性心臟病手術(shù),在級(jí)別高、技術(shù)最先進(jìn)的醫(yī)院,也避免不了手術(shù)死亡率;從目前的學(xué)術(shù)資料看,先天性心臟病手術(shù)的死亡率,較好的控制在2%-5%,最好的也只能控制在3%;但哪怕是這低于3%的概率,發(fā)生在任何一個(gè)家庭身上,那就是100%的悲劇。