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在線醫(yī)療服務(wù)已經(jīng)成為當(dāng)下用戶尋醫(yī)問(wèn)藥的重要途徑。近年來(lái),國(guó)家衛(wèi)生健康委等部門發(fā)布《互聯(lián)網(wǎng)診療監(jiān)管細(xì)則(試行)》等政策法規(guī),對(duì)在線醫(yī)療健康服務(wù)的專業(yè)化、精準(zhǔn)化提出了更高要求。隨著在線醫(yī)療服務(wù)用戶規(guī)??焖偬嵘吆陀脩粜枨笸苿?dòng)行業(yè)邁向更加標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范發(fā)展的新階段。
響應(yīng)政策要求,引領(lǐng)行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展,9月20日,京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)召開第一次全體會(huì)議,會(huì)上發(fā)布了《京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量控制核心制度》(以下簡(jiǎn)稱《制度》)、《京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化診療路徑》(以下簡(jiǎn)稱《診療路徑》),旨在保障醫(yī)療質(zhì)量安全,促進(jìn)京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院診療規(guī)范化發(fā)展,讓更多的醫(yī)務(wù)工作者在互聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)中有方可循、有據(jù)可依。
京東健康深知質(zhì)量和安全是醫(yī)療健康服務(wù)的基礎(chǔ),線上醫(yī)療服務(wù)要定邊界、控合規(guī)、建預(yù)警,與線下同步進(jìn)行嚴(yán)格質(zhì)控把關(guān)。基于這一理念,依托國(guó)家相關(guān)政策,京東健康在診療規(guī)范、醫(yī)療質(zhì)量控制等方面做出積極探索,建立了高于行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的質(zhì)控制度,從醫(yī)生準(zhǔn)入、標(biāo)準(zhǔn)制定、培訓(xùn)考核、質(zhì)控監(jiān)督等多個(gè)維度出發(fā),保障醫(yī)生服務(wù)質(zhì)量。并組建了由院士、全國(guó)一級(jí)協(xié)會(huì)各??浦魑软敿?jí)專家組成的質(zhì)量管理專家委員會(huì),建立了行業(yè)領(lǐng)先的三級(jí)質(zhì)控體系。
在質(zhì)控制度建設(shè)上,此次發(fā)布的《制度》依據(jù)《互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)管理辦法》、《寧夏互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法(試行)2021.10》、《廉潔從業(yè)九項(xiàng)準(zhǔn)則》等法規(guī)制度,從專業(yè)、合規(guī)、服務(wù)三個(gè)維度,制定了相關(guān)定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲規(guī)范,全方位保障京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院?jiǎn)栐\服務(wù)的規(guī)范秩序,提升用戶問(wèn)診體驗(yàn)。
其中,合規(guī)定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲規(guī)范,按照相關(guān)法律法規(guī)及事件后果的嚴(yán)重程度分三級(jí)管理,如傳播違禁、違規(guī)證明、泄露隱私、虛假宣傳、違規(guī)處方、擾亂平臺(tái)秩序等行為,最高可予以醫(yī)生賬號(hào)永久封禁的處罰措施。專業(yè)定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲規(guī)范,則根據(jù)醫(yī)務(wù)人員在平臺(tái)醫(yī)療活動(dòng)中,違反臨床診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī),過(guò)錯(cuò)或過(guò)失造成用戶身心傷害和損失的嚴(yán)重程度,分為四級(jí)管理,嚴(yán)重者將封禁賬號(hào),執(zhí)行線下司法鑒定流程,并依法對(duì)醫(yī)生追責(zé)。服務(wù)定級(jí)標(biāo)準(zhǔn)及獎(jiǎng)懲規(guī)范,將從用戶體驗(yàn)出發(fā),按事件對(duì)用戶體驗(yàn)受損嚴(yán)重程度分級(jí)處罰管理,如辱罵用戶、過(guò)度承諾、不合理退單等行為,可導(dǎo)致7-30天不等的下架處理,嚴(yán)重者永久封禁。
除此之外,《制度》對(duì)質(zhì)控評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)、問(wèn)診流程規(guī)范,也提出詳細(xì)要求。在質(zhì)控評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)中,按照專業(yè)和服務(wù)兩個(gè)維度進(jìn)行評(píng)估;問(wèn)診流程規(guī)范中,標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)診流程應(yīng)嚴(yán)格遵守七步法,電子病歷書寫需包含患者基本信息、病情摘要、輔助檢查資料3個(gè)方面共12個(gè)要點(diǎn)規(guī)范。
多位與會(huì)專家表示:“《制度》的發(fā)布能夠有效管控線上問(wèn)診的醫(yī)療質(zhì)量互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療管理辦法,既參照線下管理的要求互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療管理辦法,又有獨(dú)特創(chuàng)新,處罰措施也比較合理?!吨贫取吩诎芽睾玫拙€的同時(shí),也對(duì)線上服務(wù)質(zhì)量提出更高標(biāo)準(zhǔn)的要求,讓醫(yī)生執(zhí)業(yè)放心、讓患者診療安心?!?/p>
與《制度》著眼于保障互聯(lián)網(wǎng)在線問(wèn)診服務(wù)正常秩序不同,《診療路徑》主要致力于讓互聯(lián)網(wǎng)執(zhí)業(yè)醫(yī)生在問(wèn)診過(guò)程中有方可循、有據(jù)可依。《診療路徑》從線上常見的19個(gè)疾病科室的問(wèn)診以及育兒、心理健康、營(yíng)養(yǎng)咨詢等健康咨詢服務(wù)出發(fā),為執(zhí)業(yè)醫(yī)生提供包括基礎(chǔ)知識(shí)、診療過(guò)程、綜合解決方案、病歷復(fù)盤在內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,有效提升醫(yī)生工作質(zhì)量與效率。
以雄激素性脫發(fā)為例,《診療路徑》從疾病定義、病因、發(fā)病機(jī)制、臨床表現(xiàn)出發(fā),結(jié)合京東健康互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院在線問(wèn)診相關(guān)數(shù)據(jù),整理出對(duì)應(yīng)雄激素性脫發(fā)的常見主訴、問(wèn)診流程、疾病指南與共識(shí),提出標(biāo)準(zhǔn)化問(wèn)診流程,并給出治療方案,指導(dǎo)執(zhí)業(yè)醫(yī)生為患者提供安全、規(guī)范、高效、便捷、舒適的醫(yī)療服務(wù)解決方案,同時(shí),《診療路徑》還在輔助檢查、適用產(chǎn)品與生活方式等方面給出了具體的建議。